火災保険新規見積りフォーム
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※お問い合わせ内容によっては、契約者ご本人の意向確認が必要なものがございます。
お手続き
お手続きの流れ
STEP1
フォーム入力
STEP2
お見積りのご案内
STEP3
契約プランを決定
STEP4
契約のお手続き
※補償開始までに STEP1～4 のお手続きが必要となります
お客様からいただきましたお問い合わせは、
月～金曜日の9:15から17:30(土日、祝日・年末年始の弊社休業日を除く)でご確認させていただいております。
ご連絡いただいた翌営業日以降3営業日以内にご連絡します。
契約者情報
契約者名（漢字）
必須契約者名（フリガナ）
必須生年月日
必須性別
必須契約者住所
必須連絡先
必須メールアドレス
必須※勤務先名は、現在三菱商事グ ループ及び日本郵船グループご勤務の方・もしくはご勤務されていた方はご入力ください
（退職された方は、勤務先名+退職とご入力ください）
団体名(勤務先)
社員番号
入社予定日 （新入社員の方）
契約希望日
希望日
保険料お支払回数
選択してください
建物の所有形態
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必須物件の使用状況
選択してください
必須常時居住者のいる住居
…生活の拠点として居住者のいる建物(建物を賃貸し、入居者がいる場合も含みます)
一時的な住居(別荘・別宅等)
…生活の拠点ではないが、別荘や別宅等、住居として一時的に使用している建物
常時居住の用に供しうる空家
…海外転勤や長期入院等で家財を残したまま住める状態で一時的に空家となっている(将来住居として使用する予定がある)建物
保険の対象
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必須建物の所有者
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必須建物所有者名（漢字）
必須建物所有者名（フリガナ）
必須ご契約者様との続柄
家財の所有者
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必須家財所有者名（漢字）
必須家財所有者名（フリガナ）
必須ご契約者様との続柄
物件の所在地
選択してください
必須物件住所
必須物件の区分
選択してください
物件情報
建物階数
必須建築年月
必須延べ/専有面積
必須延べ/太陽光パネル（一棟全体所有の場合はご入力ください。）
構造
必須耐火基準
必須建物ご希望支払い限度額
家財ご希望支払い限度額
地震保険ご希望の有無
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耐震性能
今回お見積をするきっかけ
選択してください
その他ご質問・ご要望
その他
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三菱商事インシュアランスからのご案内を希望します
個人情報保護方針
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お問い合わせありがとうございました。
お問い合わせいただきました内容は、土日・祝日・年末年始時期を除き、
ご連絡いただいた翌営業日以降3営業日以内にご返信します。
なお、お問い合わせ完了メールが届いていない場合は、迷惑メール設定等
によりメールを受信できない場合もございます。
完了メールが受信されていない場合は、大変お手数ではございますが、
下記連絡先までお問い合わせ頂けますよう宜しくお願い致します。
お電話によるお問い合わせ先
Tel. 0120-400-114
受付時間：平日10：00～16：00
海外からはフリーダイヤルには繋がりませんので、
予めご了承ください。
※お客様のご利用されるPC/ｽﾏｰﾄﾌｫﾝの機種や文字コードの設定によっては弊社か
ら自動送信されるメールが誤表示（文字化け）する可能性がございます。
大変申し訳ございませんがご了承下さいますようお願い申上げます。
（尚、自動送信メールは上記と同様「ご連絡頂いた翌営業日以降3営業日以内にご
返信します」との記載内容になっております。
また本メールへの返信は出来ませんので重ねてご了承下さい。）